II-CLASSIFICATION ANATOMO-PATHOLOGIQUE DES FRACTURES THORACO-LOMBAIRES

Il faut pour cela décrire les 3 colonnes rachidiennes décrites :

• la colonne antérieure est constituée du ligament vertébral commun antérieur, de la partie antérieure du disque et de la partie antérieure du corps vertébral,
• la colonne moyenne est constituée du ligament commun vertébral postérieur, de la partie postérieure du disque, du mur postérieur du corps vertébral avec une partie des pédicules,
• la colonne postérieure est constituée des articulations inter-apophysaires postérieures, de l'arc osseux postérieur et du complexe ligamentaire postérieur.

La classification de Denis comprend :

Type I

• Le type I, il s'agit d'une fracture surtout en flexion, de localisation thoracique le plus souvent. La colonne antérieure est tassée, la colonne moyenne est intacte, la colonne postérieure est intacte ou présente une lésion ligamentaire. La stabilité est assurée lorsque le tassement antérieur est inférieur à 50 % de la hauteur du corps vertébral et que la colonne postérieure est intacte.